La recherche
d’un médicament contre le Covid-19 a suscité des déceptions.
Les essais Solidarity et Discovery ont abandonné le traitement lopinavir/ritonavir,
jugé inefficace. Ils ne portent plus que sur un seul médicament, le remdesivir.
La science
tâtonne. La liste des médicaments potentiels contre le Covid-19 continue de se
réduire : après l’hydroxychloroquine, les essais cliniques européens Solidarity
et Discovery ont également abandonné le traitement lopinavir/ritonavir, jugé
inefficace et suspecté d’effets indésirables. Après cette décision, ces deux
essais ne portent désormais plus que sur un seul médicament, le remdesivir, qui
vient d’obtenir une mise sur le marché conditionnelle au sein de l’Union
européenne.
L’association des deux médicaments antiviraux lopinavir et ritonavir, utilisée
contre le virus du sida (et vendue sous le nom de Kaletra), avait déjà été
abandonnée fin juin par un autre important essai clinique, le Britannique
Recovery.
Discovery a mis en lumière « la fréquence élevée d’effets indésirables »
La même décision a été prise conjointement samedi par l’OMS (Organisation mondiale de la santé) pour l’essai Solidarity qu’elle organise et par les responsables français d’un essai partenaire, Discovery. L’OMS a du même coup définitivement entériné l’abandon de l’hydroxychloroquine, décidé le 17 juin.
« Les
résultats préliminaires montrent que l’hydroxychloroquine et l’association
lopinavir/ritonavir ne réduisent que peu voire pas du tout la mortalité des
patients hospitalisés pour le Covid-19 par rapport aux soins standard », a
fait valoir l’OMS dans un communiqué.
En outre, l’essai Discovery a mis en lumière « la fréquence
significativement plus élevée d’effets indésirables graves concernant la
fonction rénale » chez les patients sous lopinavir/ritonavir, a indiqué
dans un communiqué l’Inserm, institut de recherche français qui organise cet
essai. C’est notamment le cas « chez les patients hospitalisés en
réanimation », ajoute l’Inserm. Selon l’OMS et l’Inserm, tous ces résultats
seront publiés dans une revue scientifique.
Aucun traitement ne se détache
Bien que des dizaines de traitements contre le Covid-19 soient évalués à travers le monde, aucun n’a pour l’heure montré d’efficacité remarquable, à l’exception d’un stéroïde, la dexaméthasone, chez les malades les plus touchés.
Selon des résultats de l’essai Recovery, la dexaméthasone réduit la mortalité chez les malades les plus gravement atteints, ceux qui sont sous ventilation artificielle. De son côté, le remdesivir a obtenu le 3 juillet une autorisation de mise sur le marché conditionnelle au sein de l’UE accordée par la Commission européenne
Une étude américaine a montré que cet antiviral initialement développé contre la fièvre hémorragique Ebola réduisait légèrement la durée de rétablissement des malades du Covid-19 hospitalisés (de 15 à 11 jours en moyenne). En revanche, il n’a pas prouvé de bénéfices en termes de réduction de la mortalité.
In l’esxpress.fr